Políticas de saúde precisam ser adaptadas às regiões que dependem dos rios, dizem gestores do AM

Desafios da Saúde Pública em Eirunepé

Na imensidão da floresta amazônica, onde a geografia molda a realidade, a saúde pública se torna um desafio único e complexo. A secretária municipal de Saúde de Eirunepé (AM), a enfermeira Nathaly Nascimento Rodrigues, destaca que, apesar do avanço em diversas áreas do Brasil, a formulação de políticas de saúde ainda ignora a realidade das regiões que dependem exclusivamente dos rios.

Geografia e Acesso à Saúde

Eirunepé, isolado por terra, só é acessível significativamente por transporte aéreo ou fluvial. A distância de 1.160 km em linha reta de Manaus contrasta com a realidade do transporte fluvial, onde as viagens podem levar até 21 dias. Assim, 170 comunidades, como Ubim no rio Gregório, enfrentam desafios de acesso, que variam de 13 horas a seis dias, dependendo do tipo de embarcação e da época do ano.

Desafios Logísticos e Financeiros

Segundo Nathaly, os programas nacionais de saúde frequentemente não atendem a estas comunidades, principalmente porque eles são planejados com base em acessos rodoviários. A escassez de recursos financeiros complica a situação, já que cada viagem da Unidade Básica de Saúde (UBS) fluvial custa cerca de R$ 100 mil, e o repasse federal cobre apenas parte do custo. O restante é arcado pelo município.

Burocracia e Necessidade de Ações Adaptativas

A burocracia para ampliar as equipes de saúde é outro entrave significativo. Pediu-se mais agentes comunitários de saúde ao Ministério da Saúde, mas esses pedidos permanecem pendentes. O contexto geográfico de Eirunepé, formado por diversas comunidades isoladas, exige uma abordagem de saúde inovadora e adaptativa.

Iniciativas Locais e o Papel da Iniciativa Privada

A Folha acompanhou a inauguração do primeiro posto de saúde na comunidade de Ubim, que serve como um exemplo prático dessas novas abordagens. O modelo implementado combina telessaúde, com equipes de saúde visitando a comunidade a cada dois meses, bem como a presença constante de uma técnica de enfermagem e uma agente comunitária de saúde. As queixas comuns de saúde refletem as condições locais, lidando com acidentes de trabalho, doenças associadas à água e a falta de diagnóstico de doenças crônicas.

Mudanças Através do Saneamento

O projeto inclui ainda parcerias com a Fundação Amazônia Sustentável (FAS) para construir cem unidades de banheiro em 17 comunidades, revertendo o cenário caótico de saneamento básico. A moradora Doriana Ferreira da Silva, de 36 anos, compartilha como a instalação de um banheiro e acesso a água tratada mudaram a qualidade de vida da sua família, simbolizando um importante avanço em dignidade.

A Importância do Planejamento Alinhado ao Calendário das Águas

Nathaly enfatiza a importância de um planejamento de saúde que considere as variações do calendário das águas. Durante a cheia, é possível garantir atendimento a áreas remotas, enquanto na seca, as condições tornam o acesso inviável.

Adaptação e Sustentabilidade em Saúde Pública

Mickela Souza Costa, gerente do programa SUS na Floresta da FAS, reforça que adaptar as políticas de saúde à realidade local é essencial. A telessaúde, por exemplo, é viável somente com adaptações às limitações regionais, como a falta de sinal de telefonia móvel.

Cenário Futuro e Sustentabilidade

A prefeita de Eirunepé, Áurea Maria Ester Marques (MDB), destaca que a logística é um dos principais obstáculos à gestão pública. Os altos custos de transporte e a falta de estrutura específica para as necessidades amazônicas limitam a atuação pública. Apesar de o município absorver muitos gastos, a necessidade de transformar os serviços de saúde em um modelo de acesso direto às comunidades se torna cada vez mais urgente.